ダイエットで痩せる事とレプチンとの関係

レプチンと摂食の関係は、次のように説明されます。

遺伝性肥満モデルマウスのうちob/obマウスはob遺伝子異常のため正常レプチンが作られません。

レプチンは脂肪細胞で作られ、血中を介して視床下部のレプチンレセプターと結合して満腹感を
生じますが、ob/obマウスでは、正常なレプチンが作られないため
レプチンの作用による満腹感を生じず過食になります。

また、db/dbマウスでは、視床下部のレプチンレセプターが変異しているため
レプチンの作用による満腹感を生じず過食になります。

ダイエットで痩せる事の必要な遺伝子異常

ダイエットで痩せることの必要な人間の肥満においても熱産生力の低下している者が
存在することが指摘されていました。

褐色脂肪細胞の中で熱産生を行う場がわかり、β3受容体と名づけられました。

その上、β3受容体は褐色脂肪細胞のみでなく、白色脂肪細胞、肝細胞、肺細胞、骨格筋などに
広く存在することがわかりました。

さらに、β3受容体で熱産生に働く蛋白質も見出されました。

この蛋白は脱共役蛋白（uncoupling protein；UCP）と名づけられ、構造の差により、
褐色脂肪細胞に分布しているものはUCP1、白色脂肪細胞、肝細胞、肺細胞、骨格筋細胞など
全身に広く分布しているものはUCP2、骨格筋のみに分布しているものはUCP3と名づけられました。

ダイエットで痩せる中枢性摂食調節分子など

ダイエットで痩せる抗肥満薬として、中枢性摂食調節分子が注目されています。

中枢性摂食調節分子（ペプチド、アミン）の生産あるいは活性はレプチンにより調節を受けるものが
多く、その大部分は７回膜貫通型Gタンパク質共役型受容体を介するため、
中枢性抗肥満薬の創薬ターゲットとして注目されています。

例えば、摂食亢進作用有するneuropeptide Y（NPY）、melanin concentrating hormone（MCH）、
オレキシン、グレリン、内在性カナビノイド等については拮抗薬が、
α-melanocyte stimulating hormone（α-MSH）、
cocaine amphetamine regulated transcript （CART）等の
摂食抑制作用を有するものについては作用薬が
抗肥満薬としてダイエットで痩せる臨床応用の可能性があります。

ダイエットで痩せる必要がある肥満の頻度

ダイエットで痩せる必要がある肥満について、日本肥満学会とWHOの肥満の分類を比較すると、
わが国の判定基準ではWHOの3区分に対して、肥満判定基準が一段階下がって4つの区分に
なりました。

この肥満の判定基準は、摂取エネルギーの約60％を炭水化物から摂取するアジア・オセアニア
地域の民族にも当てはまることも確認できました。

アジア・オセアニア地域の肥満ガイドラインでは、この地域のデータに基づいて
BMI 23～25の区間に過体重の判定領域を設置しました。

ダイエットで痩せる秘訣

ダイエットで痩せるのに、標準体重まで減量する必要はありません。

今ある肥満体重を3ヶ月間の食事・運動療法で、5～10％減少させるだけで、
肥満に合併した糖尿病や高血圧はほとんど改善し、健康な肥満にできます、

その後、カロリーを増やして体重の維持を図ります、3ヶ月間が減量食を継続できる限界であり、

月平均2～3㎏の減量で３ヶ月間で5～10％の減量が達成できます、
「とにかく３ヶ月間だけ頑張る」と期間を区切るだけで、
脱落者はぐつと少なくなります。