心理的背景を持つ大食症

ダイエットが難しい、神経性大食症（bulimia nervos:BN）の治療について、
選択的セロトニン再取り込み阻害薬（selective serotonin reuptake inhibitor：SSRI）は、
抑うつ気分だけでなく過食行動の改善にも有効であるとの報告が
Freemanら以降数多く報告されています。


医学的には、積極的にSSRIなどの抗鬱剤を用いた薬物療法を行う事も重要と考えられています。

こうして得られた心身の状態の改善と内面への気づきを出発点とすることで、
入院後半および退院後に行う行動療法的アプローチが奏効すると言う報告が多くみられます。

肥満の患者が体重の減量を強く希望して
可能な限りの節食を希望した場合に、
その背景に他の問題点がないかよく調べ、

問題点があった場合には、
その問題点に注意を向ける事が重要で、
肥満の状態はあくまでも二次的な現象であることを
よく理解させることが医師等の医療関係者には必要です。

最低限の食事は
全量摂取して規則正しい食生活を続けることを指示し、
体重経過を積極的に扱わないことも一つのポイントになります。


神経性大食症が
うつ病等の心理的背景を持つ方に合併することがあります。

その場合にはダイエットで痩せる事は極めて困難になりますが、
そのような状態に至った方の
心理社会的背景や行動面の問題を観察し、
問題の本質を肥満の患者と医師等の医療者が
共有することが重要であると考えられています。




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痩せるダイエット法
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