ダイエットにおけるVLCD療法

ダイエットで減量するためのVLCD療法（超低エネルギー食療法：very low calory diet）では、
必須アミノ酸を含む蛋白質を50～60g/日、各種ビタミンとミネラルを必要十分量含有し、
糖質と脂質は極力少なくしたフォーミュラー食を用います。

フォーミュラー食には、オプチファースト、オペキュア、マイクロダイエットなとが商品化されています。
1袋160～180kcalです。

総エネルギ480～540kcal/日で、蛋白質は乳蛋白と卵白蛋白を含有し、鉄、亜鉛、カルシウム、
カリウム、ナトリウム、次いで水溶性ビタミン、脂溶性ビタミンを含みます。

粉末となったものを水に溶かし, 1日3回服用する、水分は2～3リットル摂り、
尿量を1日1,000ml以上確保するようにします。

安全性に関しては、
確実に摂取できれば肝機能や腎機能などに影響はありません。

ただし、尿酸値の上昇がみられます。
これは飢餓時に脂肪が動員され、
脂肪がβ酸化してケトン体ができると、
腎臓でケトン体と尿酸が競合し、
尿酸排壮が抑制されるためと考えられています。



ダイエットで痩せるためのVLCD療法
（超低エネルギー食療法：very low calory diet）
完全法では体重減少が顕著で、
1日約250～300g、1か月5～10kgまでの減量が得られます。

空腹感は個人差がありますが、
ケトン体が出てくると抑制され、継続が可能となります。

虚血性心疾患などがない症例、
また精神的健康度の高い重症肥満で用いられます。



ダイエットにおけるVLCD療法
（超低エネルギー食療法：very low calory diet）の
完全法は食べるという楽しみがないため、
効果があるとはいえ、なかなか継続実行しにくいのが現状です。

それに対して、
不完全法として1日1袋を1～2回摂り、
後は一般食を1食400～500kcalを1～2回摂る方法があります。

これだと実施が容易ですが、
効果はやや鈍り、
1か月当たり2～3kgの体重減となります。

完全法、不完全法のいずれも
ダイエットが必要な肥満症患者とのコミュニケーションが大切で、
肥満症患者が納得してから開始する必要があります。



ダイエットの低エネルギー食療法に用いる
一般食での蛋白質保持調整食
(protein sparing modified fasting)
選択時の注意点を紹介しまする。

一般食での蛋白質保持調整食とは、
蛋白質25g、各種ビタミン(脂溶性、水溶性)と
ミネラルを必要量含んだもので1食400kcalです。

原則、1日これを3食摂れば、
栄養学的には問題のない基本的なものです。

カロリーを上げる場合には、
これを基礎に糖質と脂質を増やします。





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痩せるダイエット
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