ダイエットで痩せるための行動療法

ダイエットで痩せるために、肥満は、古くから行動療法の対象となり、その有用性がいち早く
確立されたテーマです。

行動療法は1950年代に行動科学の臨床応用として始まった心理療法です。

肥満では、過食の行動抑制として1960年代に治療法が開発され、Stuart RBが行動療法として
８人の女性で平均17kgの減量を達成したことを契機に注目されるようになりました。

今でこそ、肥満は
｢生物的、行動的、文化社会的複合要因による慢性エネルギー代謝異常｣
とされていますが、当時は単純に｢過食｣の結果とされていました。

過食になる理由として、肥満者には｢生理的な空腹以外の食べ物の好みや臭いや時刻など外的な
刺激に反応しやすい｣という外的要因説と、
｢一口の量が多く、咀嚼回数が少ないために早食いとなる｣
という特有の食行動様式の２つが想定されました。

その後の研究で否定的な結論に至ったものの、この２つの仮説に基づいた刺激統制法、
セルフモニタリング、オペラント強化法、反応妨害法などが、現在用いられる肥満の行動技法の
原型となりダイエットで痩せるために使われています。


米国国立衛生研究所（NIH）は、1998年の肥満の治療ガイドラインで36の無作為比較試験を総括し、
ダイエットで痩せるために
①行動療法は食事療法や運動療法の習慣化に有効で、
②併用すると治療効果と終了後1年までの維持が促進される、
③しかしその効果は放置すると3～5年は続かない、と結論しました。


行動療法が、ダイエットで痩せるために意味があるかどうか、食事療法や薬物療法との比較研究、
効果の長期維持やその改善の検討、治療効果の予測因子の検討などが精力的に行われ、
その経過で自発的な減食や急激な減量の悪影響や、減量体重のリバウンドの実体なども
明らかとなりました。

ダイエットで痩せるために行動療法を行うと、現在の欧米での平均的治療成績は4か月で約9㎏、
運動療法や家族療法との併用によって11㎏程度までの減量が可能とされています。



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痩せるダイエット
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http://yaseru1.seesaa.net/article/31183415.html
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